- Санитарка непосредственно подчиняется операционной медсестре, сестре-хозяйке и старшей медсестре оперблока.
- Обеспечивает чистоту отделения во всех помещениях.
- Проводит ежедневную влажную уборку до начала операций, текущую уборку во время операций, заключительную уборку после операции и 1 раз в неделю – генеральную уборку.
- Кроме уборки своего рабочего места убирать и мыть подсобные помещения отделения (коридор, санкомнату, кабинеты, материальные комнаты).
В конце рабочего дня сдать грязное белье сестре-хозяйке и получить чистое белье у сестры-хозяйки, заложить его для стерилизации в биксы на следующий день, вынести мусор в контейнер.
[1]
- Еженедельно с сестрой-хозяйкой отправлять грязное белье в прачечную и получать чистое.
- Производить мелкий ремонт белья.
- Знать в совершенстве устройство операционного стола и укладки больного при различных операциях.
- Соблюдать технику безопасности при работе со стерилизаторами и всей аппаратурой, которая находится в операционной.
- Знать основы асептики и антисептики и строго соблюдать их.
- Не покидать своего рабочего места без разрешения операционной сестры и старшей сестры.
- Категорически запрещается выносить что-либо из операционной без разрешения старшей операционной сестры (инструменты, медикаменты, приборы).
Строго соблюдать форму одежды, принятую в операционном отделении. Категорически запрещается носить одежду из синтетических тканей. Одежда должна быть исключительно из хлопчатобумажной ткани.
Критерии оценки микробной обсемененности воздуха в операционных хирургических клиник
- В операционных до начала работы общее количество колоний
- в 1 кубическом метре:
- Не должно быть выше 250-300.
- Во время работы невыше500.
- Патогенных стафилококков не должно быть.
Подготовка хирургического инструментария к работе
I. Подготовка нового инструментария к работе
Инструментарий и аппаратура, в т.ч. различные сшивающие инструменты, поступают в операционный блок в оригинальной упаковке и заводской смазке, основой которой, как правило, является вазелин.
Получив новые инструменты, санитарка должна внимательно осмотреть их, обратив внимание на комплектность наборов, пригодность каждого инструмента к работе, и изучить правила их разборки и сборки.
Если санитарка незнакома с новым инструментом или аппаратом, нужно обратиться за разъяснениями к операционной сестре, т.к. при неправильной разборке может произойти повреждение, иногда поломка.
Очистку нового инструментария начинают с обтирания марлей или, лучше, чистой ветошью основной массы заводской смазки, после чего разборные инструменты разбирают на составные части и удаляют смазку с каждой детали.
Если имеется два или более однотипных сложных инструмента, каждый экземпляр чистят отдельно, чтобы не спутать детали, которые не всегда бывают полностью взаимозаменяемыми.
Чтобы заводская смазка (вазелин) легко удалялась при вытирании, в помещении, где проводится предстерилизационная очистка (материальная или предоперационная), температура должна быть не менее 22°С, иначе инструменты приходится подогревать в тазу с теплой водой.
После удаления толстого слоя вазелина инструменты помещают на 15-20 минут в горячий (50-60°С) 0,5-1% раствор СМС («Ладога», «Вихрь» и др.) и, вынимая инструменты или детали по одной, тщательно протирают их тряпочкой, удаляя полностью остатки заводской смазки. Тряпочку смачивают в керосине или ацетоне.
Очищенные таким образом инструменты кипятят в 1% растворе СМС или 2% растворе гидрокарбоната натрия (сода) и снова насухо вытирают чистой тряпочкой, добиваясь полной очистки инструмента от смазки. Иногда приходится 2-3 раза повторять кипячение и протирание чистой тряпочкой, пока будет достигнута должная чистота инструмента.
К сложным диагностическим и сшивающим аппаратом обычно приложена инструкция, в которой указываются способы предстерилизационной очистки и стерилизации. С этой инструкцией необходимо ознакомиться и точно следовать правилам, указанным в ней.
Очистка новых инструментов, приборов и аппаратов от заводской смазки требует много времени, а поэтому работа производится обычно в не операционный день, или выделенного сотрудника освобождают от других обязанностей до окончания работы по очистке. Чтобы не повредить и не загрязнить руки, описанные манипуляции надо выполнять в резиновых перчатках.
Очищенные полностью от заводской смазки, вымытые и осушенные инструменты, раскладывают по инструментальным шкафам, где они хранятся, разложенные по группам, на полках или в специальных укладках. Периодически, по указанию старшей операционной сестры, инструменты просматривают, протирают и проверяют их годность, чтобы они всегда были готовы к использованию.
Учебно-методическое пособие
по самоподготовке студентов
ПМ.02 Лечебная деятельность
МДК.02.02 Лечение пациентов хирургического профиля.
Специальность: 060101 Лечебное дело,
ПМ.02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах.
МДК.02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях
Специальность: 060109 Сестринское дело,
ПМ.02 Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравления и травмах.
МДК.02.03 Хирургические заболевания, травмы и беременность
- Специальность: 060102 Акушерское дело
- Иметь представление об:
- Основных этапах хирургической операции;
- Классификации хирургических инструментов;
- Требованиях к хирургическому инструментарию;
- Организации работы опреационно-перевязочного блока;
- Функциональных обязанностях операционной сестры;
- Основные группы хирургических инструментов;
- Подготовку нового и использованного инструментария к работе;
- Правила хранения инструментария;
- Хранить хирургический инструментарий;
- Составлять наборы инструментов:
- для пункции плевральной и брюшной полостей;
- Подавать инструменты врачу;
Установочная инструкция
- Вы продолжаете изучение темы «Профилактика внутрибольничной инфекции». Для определения уровня базовых знаний ответьте на контрольные вопросы:
- Как производится предстерилизационная обработка инструментария?
- Как приготовить 1% раствор аламинола для дезинфекции инструментария?
- Как производится контроль качества предстерилизационной обработки инструментов?
- Режим стерилизации инструментария?
- Проверьте качество базовых знаний по эталону (приложение № 1).
- Изучите новый материал по следующим вопросам:
- Подготовка нового инструментария к работе (приложение № 2).
Познакомьтесь с хирургическим инструментарием, его классификацией, применением каждого инструмента. Инструменты демонстрирует и комментирует преподаватель. Пользуясь презентацией под руководством преподавателя, изучите инструменты. Работая в «малых» группах, проведите взаимоконтроль.
Познакомьтесь с наборами инструментов для основных хирургических операций (приложение № 3). Запишите в дневник.
Соберите наборы инструментов для операций.
Сдайте зачет преподавателю.
Организация работы операционного блока Операционный блок
Операционный блок – это самостоятельно функционирующее подразделение, размещаемое в нескольких специальных помещениях в изолированном крыле или отсеке хирургического отделения. От остальных помещений операционный блок отделяется тамбуром, оборудованным источниками бактерицидного ультрафиолетового излучения.
В современных многопрофильных лечебных учреждениях создают единое операционное отделение, обеспечивающее все лечебные подразделения данного стационара.
Такая планировка позволяет сконцентрировать в одном месте и рационально использовать дорогостоящее оборудование, равномерно распределить нагрузку на персонал и более эффективно применить профильную специализацию среднего медицинского персонала.
Операционный блок должен способствовать максимальному снижению опасности занесения инфекции; обеспечивать возможность эффективной уборки помещений; соблюдение тишины и правильного распорядка дня в стационаре.
Основные помещения операционного блока состоят из помещений, предназначенных непосредственно для оперативного вмешательства (операционная, предоперационная, стерилизационная), помещений для персонала (комната для переодевания персонала и ведения документации, комната операционных сестер, анестезиологическая, душевая, туалет и т.д.) и подсобных помещений (материальная, аппаратная).
В небольших хирургических стационарах в операционном блоке предусматривается помещение для стерилизации и материала (автоклавная). В крупных стационарах имеется центральное стерилизационное отделение, обслуживающее весь хирургический стационар.
Состав помещение операционного блока и их площадь зависят от количества коек и объема работы хирургического отделения, его специфики, реальных возможностей размещения. Как минимум в составе операционного блока должны быть развернуты: операционная, предоперационная, стерилизационная, автоклавная и материальная.
Должностная инструкция санитарки
- Производит уборку помещений в медицинской организации;
- Помогает старшей медицинской сестре при получении медикаментов, инструментов, оборудования и доставке их в отделение;
- Получает у сестры-хозяйки и обеспечивает правильное хранение и использование белья, хозяйственного инвентаря, посуды и моющих средств;
- Убирает прикроватные столики у лежащих больных после каждого приема пищи;
- По указанию палатной медицинской сестры сопровождает больных в лечебно-диагностические кабинеты;
- Выполняет функции курьера, осуществляет мойку аптечной посуды;
- Сообщает сестре-хозяйке о неисправностях в системе отопления, водоснабжения, канализации и ванн;
- Систематически (после каждого больного) осуществляет санитарно-гигиеническую обработку ванны и мочалок;
- Оказывает помощь больным при приеме гигиенической ванны, при раздевании и одевании;
- При отсутствии младшей медицинской сестры по ходу за больными получает у сестры-хозяйки нательное и постельное белье и производит его смену;
- Получает готовую пищу на пищеблоке, проверяет ее вес и качество;
- Расписывается в раздаточной ведомости;
- Производит подогрев пищи;
- Производит раздачу больным пищи в горячем виде согласно меню и назначенной диете;
- Производит мытье посуды, уборку буфетной и столовой, соблюдая санитарные требования;
- Систематически производит уборку холодильников, предназначенных для хранения продуктов больных;
- Обеспечивает санитарно-гигиеническое содержание буфетной и столовой;
- Своевременно информирует руководство отделения о необходимости ремонта оборудования и инвентаря буфетной.
- Правила санитарии и гигиены труда;
- Назначение моющих средств и правила обращения с ними;
- Правила внутреннего трудового распорядка;
- Правила по охране труда и пожарной безопасности
Требования к квалификации. Среднее (полное) общее образование без предъявления требований к стажу работы.
Должностные обязанности младшей медицинской сестры по уходу за больными
- Оказывает помощь по уходу за больными под руководством медицинской сестры;
- Проводит несложные медицинские манипуляции (постановка банок, горчичников, компрессов);
- Обеспечивает содержание в чистоте больных, помещения;
- Производит смену постельного и нательного белья;
- Участвует в транспортировке тяжелобольных;
- Следит за соблюдением больными и посетителями правил внутреннего распорядка медицинской организации;
- Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов;
- Приемы проведения несложных медицинских манипуляций;
- Правила санитарии и гигиены, ухода за больными;
- Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;
- Правила внутреннего распорядка;
- Правила по охране труда и пожарной безопасности.
Требования к квалификации. Начальное профессиональное образование по специальности «Сестринское дело» без предъявления требований к стажу работы или среднее (полное) общее образование, дополнительная подготовка по направлению профессиональной деятельности без предъявления требований к стажу работы.
Интраоперационные исследования
- II Метод экономической науки. Процесс научного исследования.
- Актуальность и основные направления исследования нарушений памяти
- Актуальность исследования геронтопсихологических проблем
- Актуальность темы исследования
- Актуальность темы исследования
- Б. Экспериментальные исследования
- Взаимосвязь методологии, методов и методик исследования
- Виртуальный лабораторный стенд для исследования статистических характеристик передачи импульсных сигналов по каналу с шумами
- Впервые термин “инновация” появился в научных исследованиях культурологов еще в 19 веке и буквально означал введение некоторых элементов одной культуры в другую.
- Вспомогательные методы исследования
- Выбор темы исследования, объект и предмет познания.
- Выдающиеся географические исследования, открытия и путешествия
- ОСНОВНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ ОПЕРАЦИОННОГО БЛОКА
- ОБЯЗАННОСТИ САНИТАРКИ ОПЕРАЦИОННОГО БЛОКА
- · знать элементарные правила асептики и антисептики;
- · проводить уборку операционного блока;
- · готовить необходимые принадлежности для обработки рук к операции (тазы, растворы, салфетки);
- · уметь обращаться с повседневно используемыми приборами (включение и выключение светильников, электрокоагулятора, придание операционному столу различных позиций);
- · помогать при укладке и снятии больного с операционного стола;
- · во время операции санитарка непосредственно подчинена операционной сестре, с которой она работает в операционной, но незамедлительно выполняет все распоряжения оперирующего хирурга.
- · журнал учета бактериологического контроля инструментов, перевязочного материала, операционного белья и смывов с рук;
- · журнал результатов гистологического исследования;
- · журнал расхода спирта;
- · журнал расхода перевязочных средств;
- · журнал расхода остродефицитных средств;
- · журнал техники безопасности и инструктажа сотрудников операционного блока по техники безопасности;
- · журнал учета качества предстерилизационной очистки;
- · журнал по учету сотрудников на выявление бактерионосительства, взятия крови на австралийский антиген, СПИД, HCV антиген гепатита С, результаты флюорографии грудной клетки;
- · санитарный журнал проверок санэпидстанции.
Для выбора адекватного объема операции и последующего лечения иногда возникает необходимость бактериологического, биохимического, цитологического, морфологического, рентгенологического, эндоскопического, ультразвукового и других исследований. Эти исследования проводят, когда они выполнимы лишь во время операции или возникла ситуация необходимости их использования. Следует максимально сократить число интраоперациооных исследований и проводить их в до операционном периоде.
При наличии выпота следует взять его для бактериологического, биохимического и цитологического исследований. Бактериологическое исследование необходимо для идентификации микрофлоры и определения чувствительности ее к антибиотикам.
Биохимические исследования позволяют определить экссудат это или транссудат, активность ферментов при остром панкреатите, наличие соляной кислоты у больных с подозрением на прободную язву желудка.
Цитологическое исследование необходимо для выявление атипичных клеток, характерных для злокачественного образования.
Интраоперационное рентгенологическое исследование обычно проводится для определения проходимости наружных желчных путей (холангиография) или сосудов (ангиография). При холецистэктомии для выявления камней в общем желчном протоке проводят интраоперацинное ультразвуковое его исследование.
Необходимость в гибкой эндоскопии возникает во время видеоэндохирургического вмешательстве для индентификации трудно доступного органа (пищевод), определения проекции патологического очага, располагающегося со стороны слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, на переднюю стенку органа.
Читайте так же: Увольнение по причине непрохождения испытательного срока
Дипломная работа на тему: "Особенности профессиональной деятельности медицинской сестры операционного блока"
Помощь
с дистанционным обучением
Получи бесплатный расчет за 15 минут
Страницы: 1 2
Содержание
- Введение
- Глава 1 Характеристика работы медицинской сестры операционного блока
- 1.1. Должностные и функциональные обязанности медицинской сестры операционного блока
- 1.2 Планирование рабочего времени
- 1.3. Права и ответственность медицинской сестры
- 1.4. Техника безопасности
- 1.5. Группы дезинфицирующих средств
- 1.6. Методы профилактики ИСМП в операционном блоке
- 1.7. Неотложные состояния в операционном блоке
- 1.8. Основная медицинская документация в работе операционной и медицинской сестры
- 1.9. Документация для регистрации качества и проведения генеральных уборок
- 1.10. Лекарственные препараты применяемые в операционном блоке
- Глава 2 Анализ профессиональной деятельности медицинской сестры операционного блока
- 2.1. Краткая характеристика базы исследования
- 2.2. Особенности санэпидрежима операционного блока
- 2.3. Сестринскиепроцессы в интраоперационном периоде
- 2.4 Практическое исследование материалы и методика
- Выводы
- Заключение
- Список литературы
Введение
Профессия операционной медсестры требует специальных знаний и самых разносторонних навыков. Медицинская сестра операционного блока должна быть ответственной, требовательной, тактичной, терпеливой, владеющей в полном объеме опытом работы медсестры на всех участках хирургического отделения, профессионалом в своей работе.
Роль медицинской сестры в периоперативный период, включающий в себя предоперационный, интраоперационный и послеоперационный периоды, исключительно велика и ответственна. Операционной медсестре необходимо работать в условиях применения новых сестринских технологий, к которым в хирургии относятся периоперативный процесс.
Поступая в стационар для оперативного лечения, пациент испытывает огромный стресс и острую потребность в человеке, способном позаботится о нем, решить его проблемы, поэтому операционной медсестре необходимы знания сестринского процесса.
Операционная медсестра несет ответственность за обеспечение сестринской помощи хирургическому пациенту на всех этапах периоперационного периода.
Интраоперационный период охватывает время с момента перемещения пациента на операционный стол до перевода его в реанимационное отделение или палату интенсивной терапии.
Операционная медсестра в этот период занимается укладкой пациента на операционный стол, сохранением стерильности до конца операции, подачей инструментария хирургу, строгим учетом салфеток, игл и инструментов, психологической поддержкой пациента, если вмешательство проводится под местной анестезией.
Вдумчивое отношение операционной медсестры к работе способно не только уменьшить вероятность осложнений, но и предотвратить их развитие.
Актуальность. Операция в современных условиях требует высокого профессионализма медиков.
Оснащенность операционного блока современным оборудованием, дезинфицирующими средствами, шовным и расходными материалами значительно усложнила работу персонала лечебно-профилактических учреждений, в том числе и операционных блоков.
Возросла техническая нагрузка на медицинский персонал, появилась сложность ухода при современных технологиях, — все это требует изменений в сестринском подходе.
Вызовом времени становится формирование медицинских сестер, умеющих не только эффективно сотрудничать с людьми, но и наблюдать, рассуждать, принимать решения.
Потребовалось освоение специальной современной аппаратуры, приобретение навыков при подготовке и работе с новыми расходными материалами, использование современных дезинфектантов.
Это особенно важно и актуально при кадровом дефиците в данной отрасли.
Цель исследования: изучить особенности профессиональной деятельности медицинской сестры операционного блока.
Задачи исследования:
- Изучить литературу по данной теме.
- Рассмотреть должностные обязанности медицинской сестры и организацию работы операционного блока.
- Проанализировать деятельность медицинской сестры операционного блока на примере ГБУЗ СО «Камышловская ЦРБ».
- Выявить особенности профессиональной деятельности медицинской сестры операционного блока.
- Объект исследования: деятельность медицинской сестры операционного блока.
- Предмет исследования: особенности профессиональной деятельности медицинской сестры операционного блока.
- Методы исследования:
- — анализ литературных источников по данной теме;
- — эмпирические (наблюдение, опрос, беседа);
- — сравнительный анализ.
- Гипотеза исследования: можно предположить, что правильно организованная работа операционной медицинской сестры будет способствовать высокому уровню профессионализма в применении новых технологий.
- Практическая значимость: данное исследование может быть использовано в качестве учебного пособия при работе со студентами медицинского колледжа.
- Методы исследования:
- — Теоретические: анализ и синтез теоретических источников, классификация, прогнозирование, сравнение;
- — Эмпирические: беседа,наблюдение, моделирование.
Глава 1. Характеристика работы медицинской сестры операционного блока
1.1. Должностные обязанности медицинской сестры операционного блока
Медицинская сестра операционного блока осуществляет подготовку операционной, участников хирургической бригады, хирургических инструментов, белья, шовного и перевязочного материалов, аппаратуры к проведению операции.
Проводит контроль за своевременностью транспортировки пациента, а также за путями движения хирургической бригады в соответствии с зонами стерильности в операционном блоке.
Обеспечивает инфекционную безопасность пациента и медицинского персонала, а также обеспечивает соблюдение правил асептики и антисептики всем персоналом, находящимся в операционной.
Подготавливает пациента к операции: создает необходимую хирургическую позицию на операционном столе, обрабатывает операционное поле, обеспечивает изоляцию операционного поля. Участвует в хирургических операциях, обеспечивает членов хирургической бригады необходимым инструментарием, материалами, аппаратурой.
Осуществляет ранний послеоперационный уход за пациентом, профилактику послеоперационных осложнений. Осуществляет контроль за своевременным направлением на гистологическое и бактериологическое исследование биологического материала, взятого во время операции у пациента.
Проводит количественный учет используемого инструментария, шовного и перевязочного материалов, белья, лекарственных средств и аппаратуры. Выполняет первичную дезинфекционную обработку используемого инструментария, материалов и аппаратуры.
Проводит контроль стерилизации белья, перевязочного и шовного материалов, инструментария и аппаратуры. Осуществляет подготовку и контроль эксплуатации аппаратуры, находящейся в операционной. Пополняет расходные материалы. Ведет медицинскую документацию. Оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.
1.2 Планирование рабочего времени операционной медсестры.
- Одним из важных заданий операционной медсестры является планирование рабочего времени, планирование позволяет эффективно использовать рабочее время, повысить эффективность работы, уменьшить время простоя.
- План работы медицинской сестры является довольно общим и зависит от многих факторов, от особенностей медицинского заведения.
- Работа с документацией
Операционная медицинская сестра согласно своим функциональным обязанностям обязана вести необходимую документацию по использованию операционного белья, медикаментов.
При необходимости на основе документации отчитываться перед старшей операционной медсестрой о использовании материалов при проведении операций.
Рабочее место операционной медсестры.
Рабочим местом операционной медсестры является операционное помещение. Оснащение операционной производят в соответствии с существующими табелями и требованиями в соответствии с финансово-экономическими показателями центра, дополняя их новыми образцами инструментов, аппаратов.
Оборудование рабочего места сестры.
- Малые подвижные столики на высокой ножке, располагаемые рядом с операционным столом и предназначенные для непосредственного обеспечения операции инструментами.
- Большой инструментальный стол типа перевязочного стола Боброва для резерва стерильных инструментов и перевязочных средств, находящийся в некотором отдалении от операционного стола.
- Отдельные столики для хранения шовного материала, растворов йода или йодоната, спирта, бензина, растворами фурацилина, сулемы, новокаина, изотонического раствора хлорида натрия.
- Стерильные биксы на подставках, располагающиеся рядом с большим инструментальным столом. В этих биксах находится необходимое операционное белье и перевязочный материал.
Права и ответственность медицинской сестры операционного блока.
Операционная медицинская сестра имеет право:
- Отдавать распоряжения санитарке операционного блока во время проведения операции.
- Проверять объем и качество выполненной санитарками работы.
- Контролировать соблюдение правил асептики и антисептики во время проведения операции.
- Вносить предложения старшей операционной сестре и заведующему отделением по вопросам улучшения организации своего труда.
- Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.
- Принимать участие в работе совещаний, проводимых в больнице и отделении, на которых рассматривают вопросы, относящиеся к ее компетенции.
- Повышать профессиональную квалификацию на курсах усовершенствования или на рабочем месте в установленном поря
Несёт ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка больницы.
Работа операционной медсестры чрезвычайно сложна и требует четкости и организованности.
Операционная медсестра должна помнить о моральной и юридической ответственности за полное оснащение, необходимое во время операции, и соблюдение асептики в ходе хирургического вмешательства.
Операционная сестра получает список предстоящих плановых операций накануне и тщательно подбирает соответствующие наборы инструментов и аппаратуры.
Каждая операционная сестра должна:
- владеть методикой приготовления шовного и перевязочного материала, техникой и методикой гемотрансфузий;
- уметь помогать врачу при эндоскопических исследованиях;
- знать ход всех типичных операций;
- уметь накладывать все типичные бинтовые повязки, транспортные шины и гипсовые лонгеты;
- следить за сохранностью и исправностью оборудования, заботиться о ремонте неисправного инвентаря;
- систематически пополнять операционную необходимыми медикаментами, перевязочным материалом, бельем и инвентарем;
- непосредственно участвовать в операции в качестве помощника хирурга, в необходимых случаях исполнять обязанности ассистента;
- быть безупречно аккуратной и чистоплотной, носить одежду из хлопчатобумажной ткани, иметь чистые мягкие руки, кожу без ранок .
1.4 Техника безопасности на рабочем месте.
Отраслевые нормативные документы по охране труда.
— Инструкция по охране труда для персонала операционного блока, ИОТ 01-2014 (утверждена главным врачом ГБУЗ СО «КамышловскаяЦРБ» от 08.06.14г
Функциональные обязанности медицинской сестры хирургического отделения
Медицинская сестра
хирургического отделения обязана:
-
Рационально организовывать свой труд в отделении.
-
Обеспечивать инфекционную безопасность (соблюдать правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранить, обрабатывать, стерилизовать и использовать изделия медицинского назначения).
-
Осуществлять все этапы сестринского ухода за пациентом.
-
Своевременно и качественно выполнять все назначения врача.
-
Оказывать неотложную доврачебную помощь пациенту с последующим вызовом к нему врача.
-
Вводить лекарственные препараты, противошоковые средства больным по жизненным показаниям в соответствии с установленным порядком действий при данном состоянии.
-
Сообщать лечащему врачу или заведующему отделением, а в их отсутствие – дежурному врачу, обо всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов, осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций или о случаях нарушения внутреннего распорядка отделения.
-
Обеспечивать правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами.
-
Взаимодействовать с коллегами и сотрудниками других служб в интересах пациента.
-
Вести утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию.
-
Проводить, санитарно-просветительную работу по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.
-
Систематически повышать свою профессиональную квалификацию.
-
Осуществлять прием вновь поступивших пациентов, знакомить их с правилами внутреннего распорядка и назначенного режима в отделении и контролировать их выполнение.
-
Обеспечивать безопасную среду для пациентов в отделении.
-
Принимать непосредственное участие в обходе больных лечащим или дежурным врачом, сообщать им сведения об изменении в состоянии здоровья пациентов.
-
Проводить качественную и своевременную подготовку пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям.
-
Качественно выполнять следующие манипуляции:
- санитарная обработка больного;
- приготовление дезинфицирующих р-ров
- дезинфекция предметов ухода за больными;
- транспортировка и перекладывание больного;
- пользование функциональной кроватью;
- приготовление постели;
- смена нательного и постельного белья;
- туалет больного;
- гигиенические мероприятия в постели;
- подмывание;
- кормление больного в постели;
- профилактика пролежней;
- введение питательной смеси через зонд;
- питание больного через гастростому;
- измерение температуры тела;
- построение графика температурной кривой;
- измерения пульса;
- определение числа дыхательных движений;
- измерение артериального давления;
- определение суточного диуреза;
- применение грелки и пузыря со льдом;
- подача кислорода;
- подача судна и мочеприемника;
- постановка газоотводной трубки;
- постановка всех видов клизм;
- катетеризация мочевого пузыря;
- снятие ЭКГ;
- взятие кала на исследование;
- сбор мокроты;
- сбор мочи на исследование.
-
Методы и средства дезинфекции медицинских предметов ухода.
| Объекты обеззараживания | Средства обеззараживания | Режимы обеззараживания | Способы обеззараживания | |
| Концентрация р-ра, % | Время выдержки, мин | |||
| Кресло-коляска | Хлорамин | 1 | Двукратное протирание ветошью с интервалом в 15мин | |
| Грелка резиновая, пузырь со льдом | Перекись водорода с 0,5 моющего средства | 3 | Двукратное протирание ветошью с интервалом в 15мин с последующим промыванием водой | |
| Хлорамин с 0,5 моющего средства | 1 | |||
| Гипохлорит натрия | 0,25 | |||
| Септодор | 0,05 | |||
| Кислородная маска | Перекись водорода | 3 | Двукратное протирание ветошью с интервалом в 15мин | |
| Хлоргексидина глюконат | 0,2 | |||
| Перчатки резиновые | Хлорамин | 3 | 60 | Погружение в раствор с последующим промыванием водой |
| Виркон | 1 | 15 | ||
| Кружка Эсмарха | Хлорамин | 3 | 60 | Погружение в раствор с последующим промыванием водой |
| Виркон | 1 | 15 | ||
| Резиновая груша, зонд желудочный, газоотводная трубка, катетер | Хлорамин | 3 | 60 | Погружение, промывание проточной водой, дальнейшее согласно ГОСТ 41-21-2-85, автоклавирование |
| Виркон | 3 | 10 | ||
| Септодор-форте | 0,1 | 60 | ||
| Наконечники для клизм (пластмассовые, стеклянные) | Септодор-форте | 0,1 | 15 | Погружение в раствор с последующим промыванием водой |
| Хлорамин | 3 | 60 | ||
| Перекись водорода | 3 | 80 | ||
| Лизетол | 4 | 15 | ||
| Гигасепт | 6 | 15 | ||
| Пресепт | 0,056 | 90 | ||
| Анолит | 0,05 | 30 | ||
| Виркон | 3 | 10 | ||
| Гипохлорит натрия | 0,25 | 45 | ||
| Подкладные судна, мочеприемники | Хлорамин | 1 | 60 | Погружение в раствор после освобождения от содержимого, промывание водой |
| Нейтральный гипохлорит кальция | 0,5 | 60 | ||
| ДП-2 | 0,2 | 120 | ||
| Сульфохлорантин | 0,2 | 120 | ||
| Лизоформин-3000 | 2 | 15 | ||
| Септодор-форте | 0,05 | 60 | ||
| Виркон | 1 | 15 | ||
| Пресепт | 0,056 | 90 | ||
| Гипохлорит кальция | 0,25 | 60 | ||
| Постельные принадлежности (матрац, подушки, одеяла) | Обеззараживание, пар, паровоздушная смесь | Камерная дезинфекция |
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
Об утверждении профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат" от 31 июля 2020
В соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. N 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 4, ст.293; 2014, N 39, ст.5266),
приказываю:
Утвердить прилагаемый профессиональный Стандарт «Медицинская сестра/медицинский брат».
МинистрА.О.Котяков
- Зарегистрировано
- в Министерстве юстиции
- Российской Федерации
- 4 сентября 2020 года,
- регистрационный N 59649
УТВЕРЖДЕНприказом Министерстватруда и социальной защитыРоссийской Федерации
от 31 июля 2020 года N 475н
| 1332 |
| Регистрационный номер |
- I. Общие сведения
- II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)
- III. Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1. Обобщенная трудовая функция «Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению по профилю «сестринское дело»
IV. Сведения об организациях — разработчиках профессионального стандарта
| Деятельность среднего медицинского персонала в области сестринского дела | 02.065 |
| (наименование вида профессиональной деятельности) | Код |
Основная цель вида профессиональной деятельности:
| Сохранение и поддержание здоровья, улучшение качества жизни населения, оказание медицинской помощи |
Группа занятий:
| 3221 | Средний медицинский персонал по уходу | — | — |
| (код ОКЗ) | (наименование) | (код ОКЗ) | (наименование) |
- ________________
- Общероссийский классификатор занятий.
- Отнесение к видам экономической деятельности:
| 86.10 | Деятельность больничных организаций |
| 86.90 | Деятельность в области медицины прочая |
| (код (ОКЭДУ) | (наименование вида экономической деятельности) |
________________
Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.
| Обобщенная трудовая функция | Трудовая функция | ||||
| код | наименование | уровень квалификации | наименование | код | уровень (подуровень) квалификации |
| А | Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению по профилю «сестринское дело» | 5 | Оказание медицинской помощи, осуществление сестринского ухода и наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях | А/01.5 | 5 |
| Проведение мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи | А/02.5 | 5 | |||
| Проведение мероприятий по профилактике неинфекционных и инфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни | А/03.5 | 5 | |||
| Ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала | А/04.5 | 5 | |||
| Клиническое использование крови и (или) ее компонентов | А/05.5 | 5 | |||
| Оказание медицинской помощи в экстренной форме | А/06.5 | 5 |
| Наименование | Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению по профилю «сестринское дело» | Код | А | Уровень квалификации | 5 |
| Происхождение обобщенной трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала |
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Возможные наименования должностей, профессий |
|
| Требования к профессиональному образованию и обучению |
|
| Требования к опыту практической работы | — |
| Особые условия допуска к работе |
Прохождение обязательных предварительных (при поступлении наработу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также |
| Другие характеристики |
|
________________
Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2013 г., регистрационный N 27723), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 01 августа 2014 г. N 420н (зарегистрирован Минюстом России 14 августа 2014 г., регистрационный N 33591).
Приказ Минздрава России от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Минюстом России 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
Приказ Минздрава России от 29 ноября 2012 г. N 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста» (зарегистрирован Минюстом России 29 марта 2013 г.
, регистрационный N 27918) с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 31 июля 2013 г. N 515н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2013 г., регистрационный N 29853), от 23 октября 2014 г. N 658н (зарегистрирован Минюстом России 17 ноября 2014 г., регистрационный N 34729) и от 10 февраля 2016 г.
N 82н (зарегистрирован Минюстом России 11 марта 2016 г., регистрационный N 41389).
Приказ Минздрава России от 6 июня 2016 г.
N 352н «Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему» (зарегистрирован Минюстом России 4 июля 2016 г.
, регистрационный N 42742), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 31 июля 2019 г. N 586н (зарегистрирован Минюстом России 3 октября 2019 г., регистрационный N 56127).
Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г.
N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (зарегистрирован Минюстом России 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111), с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован Минюстом России 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970) и от 5 декабря 2014 г. N 801н (зарегистрирован Минюстом России 3 февраля 2015 г., регистрационный N 35848), приказом Минтруда России, Минздрава России от 6 февраля 2018 г. N 62н/49н (зарегистрирован Минюстом России 2 марта 2018 г., регистрационный N 50237), приказом Минздрава России от 13 декабря 2019 г. N 1032н (зарегистрирован Минюстом России 24 декабря 2019 г., регистрационный N 56976), приказом Минтруда России N 187н, Минздрава России N 268н от 3 апреля 2020 г. (зарегистрирован Минюстом России 12 мая 2020 г., регистрационный N 58320), приказом Минздрава России от 18 мая 2020 г. N 455н (зарегистрирован Минюстом России 22 мая 2020 г., регистрационный N 58430).
Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст.3; 2015, N 29, ст.4356).
Статья 351.1 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст.3; 2015, N 29, ст.4363).
Статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2020, N 14, ст.2023).
Дополнительные характеристики
| Наименование документа | Код | Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности |
| ОКЗ | 3221 | Средний медицинский персонал по уходу |
| ЕКС | — | Медицинская сестра |
| — | Медицинская сестра палатная (постовая) | |
| — | Медицинская сестра патронажная | |
| — | Медицинская сестра перевязочной | |
| — | Медицинская сестра приемного отделения | |
| — | Медицинская сестра процедурной | |
| — | Медицинская сестра стерилизационной | |
| — | Медицинская сестра участковая | |
| ОКПДТР | 24038 | Медицинская сестра |
| 24267 | Медицинская сестра кабинета | |
| 24270 | Медицинская сестра патронажная | |
| 24271 | Медицинская сестра перевязочной | |
| 24275 | Медицинская сестра процедурной | |
| 24276 | Медицинская сестра стерилизационной | |
| ОКСО | 3.34.02.01 | Сестринское дело |